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难治性青光眼如何合理应用睫状体光凝术治疗?

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难治性青光眼如何合理应用睫状体光凝术治疗?

发布日期:2013-11-01
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难治性青光眼如何合理应用睫状体光凝术治疗?

     难治性青光眼是指应用药物和常规抗青光眼手术均难以控制的青光眼。这类青光眼目前常采用的手术方法有睫状体冷冻或睫状体电凝术、房水引流植入物等。

睫状体光凝术作为近几年来兴起的治疗难治性青光眼的手术方法,具有如下优点:①使眼压在短期内迅速降低,较少引起术后一过性眼压升高,②术后无眼球疼痛症状,眼内炎症反应轻,③对眼睑、结膜及巩膜影响小,④眼球萎缩、光感丧失及角膜失代偿的发生率低,⑤容易被患者接受。

      睫状体光凝术主要有两种途径:经巩膜睫状体激光光凝术(trans—scleralcyclophotocoagulation,TSCP)与内窥镜下睫状体光凝术(endoscopic cyclophotocoagulation,ECP)。ECP是近十年来新兴的手术方式,一般认为借助内窥镜能直接观察到睫状体,并在直视下进行光凝治疗,定位准确,光凝效果确切,内窥镜光凝所用激光能量较TSCP低。近年来有学者认为TSCP借助UBM选择睫状体光凝部位,同样定位准确,光凝效果确切,但所需仪器设备较ECP简单,手术时间缩短,易于门诊开展,对眼球的破坏性与术后并发症较少[11]。   
     南京医科大学附属眼科医院
,江苏省国家临床专科建设单位,江苏省非营利性三甲眼科专科医院。拥有众多博士、教授主任级国内外著名眼科专家,医院在飞秒激光近视治疗高度近视手术治疗、视网膜玻璃体手术、白内障、青光眼、斜视、弱视、眼底病、视神经病、角膜移植等疑难眼病治疗,致力于国际先进水平接轨。 http://www.jseye.com.cn

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