南京医科大学附属眼科医院

感染性眼内炎怎么治疗好?

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感染性眼内炎怎么治疗好?

发布日期:2013-10-16
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感染性眼内炎怎么治疗好?一旦高度怀疑或确诊为感染性眼内炎,应紧急给予玻璃体腔内注射治疗。在培养和药敏结果未出来前,可根据标本涂片结果、或炎症发作时间及临床表现,推测可能的致病菌种类,给予相应的药物玻璃体腔内注射。

常用的玻璃体腔内注射的药物及剂量为:

(1)若考虑是细菌感染,可采用:

万古霉素1.0mg/0.1ml,

头孢唑啉1.0mg/0,1ml,

头孢他定(复达新)2mg/0.1ml,

地塞米松0.4mg,

联合用药:万古霉素+复达新+地塞米松,必要时48~72小时重复一次;

(2)若怀疑真菌感染,可采用:

两性霉素B0.005~0.01mg/0.1ml,

氟康唑0.1mg/0.1ml玻璃体腔内注射。

同时给予抗细菌/抗真菌药全身静滴、局部点眼、结膜下注射治疗,如排除真菌性眼内炎,可联合局部和全身给予糖皮质激素治疗。一旦细菌或真菌培养及药敏结果出来,改用敏感抗生素。对于玻璃体腔积脓明显者,可联合玻璃体切割手术,以清除致病菌,恢复透明度。

早期迅速有效的玻璃体腔内注射及联合玻璃体切割术,已使一些以往认为视力无希望恢复者恢复了一定的视力。 感染性眼内炎怎么治疗好?


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