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葡萄膜炎治疗时是否由感染或肿瘤等因素所致?

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葡萄膜炎治疗时是否由感染或肿瘤等因素所致?

发布日期:2013-10-10
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     葡萄膜炎治疗时是否由感染或肿瘤等因素所致?在用糖皮质激素治疗减量过程中,如炎症复发,应考虑以往减量是否过快或患者对药物不敏感等问题,此外,还应考虑葡萄膜炎是否由感染或肿瘤等因素所致。如因为是减量过快所致,应重新加大剂量,并放慢减量速度;如是对药物不敏感所致,则宜联合或改用其他免疫抑制剂如环磷酰胺、苯丁酸氮芥、环孢霉素A或结合免疫调节剂如左旋咪唑等治疗;如是感染或其他原因所致者,则应进行相应的治疗。如在使用维持量治疗过程中出现严重的不良反应,则表明患者对糖皮质激素治疗不能耐受,也应考虑改用其他免疫抑制剂。糖皮质激素与免疫抑制剂、免疫调节剂等联合使用,一方面可以减少各自的用量,减少各自的并发症,另一方面可增强效果。如糖皮质激素可以使循环血中淋巴细胞数量减少,进而使进入炎症部位的淋巴细胞也减少,而环磷酰胺则对进入炎症部位的淋巴细胞有直接的抑制作用,因此二者联合应用具有增强效果的作用。
    糖皮质激素的治疗葡萄膜炎应做到“个体化、适量和足量、联合用药”的原则。
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