南京医科大学附属眼科医院

干眼症状表现和治疗方法 传统治疗加先进技术

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干眼症状表现和治疗方法 传统治疗加先进技术

发布日期:2017-07-12
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干眼症状表现和治疗方法

         什么是干眼?

       “干眼”是指任何原因造成的泪液质或量异常或动力学异常,导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适等多种疾病的总称。

       什么是眼泪的数量不足:正常人,每只眼分泌泪液的速度是:1μL/分钟。分泌不足或者蒸发量过大都会造成眼泪数量的不足。

       什么是眼泪的质量差:正常的泪液在眼表形成一层泪膜,泪膜从外到内分为三层:脂质层、水层、粘蛋白层,任何一层出现异常泪液的质量都会降低。


         干眼的分类

         1、干眼的四分类:a 水液层泪腺泪液分泌不足,b 油脂层分泌不足,c 粘液素层分泌不足, d 泪液过度蒸发泪膜分布不均匀.

          2、干眼的两分类:a 泪液生成部分不足型, b 蒸发过强型.

         干眼有些什么临床症状

            常见症状包括眼睛干涩,疲倦,嗜睡,异物感,灼热感,眼皮紧绷沉重,分泌物粘稠,畏光,对外界刺激很敏感,暂时性视力模糊;

     有时眼睛太干,基本泪液不足反而刺激反射性泪液分泌而造成流眼泪增多;

     较严重者眼睛会红肿,充血,角质化,角膜上皮损害而有丝状物粘附,长期之伤害则会造成角结膜病变,并会影响视力。

      干眼形成的原因

      生活中导致干眼大致有如下原因:

      干眼的原因之一:环境

      强烈的阳光,干燥或者大风气候,空调以及高原地带都可增加眼球表面泪水的蒸发。另外看电视,长时间看电脑屏幕或者看书时都会引起干眼的症状。

      干眼的原因之二:泪液系统障碍

泪液系统障碍是导致干眼的主要原因。泪液排出过多或者分泌不足都会使眼睛发干的症状。

      干眼的原因之三:隐形眼镜

      隐形眼镜吸收眼表水分,影响角膜的代谢,破坏内膜,引起相关的干眼症状。干眼会导致蛋白质在镜片上的沉积,刺激眼睛,产生疼痛、感染或者对隐形眼睛药水产生过敏反应。出现干眼的症状是许多人停止佩戴隐形眼镜的主要原因。

      干眼的原因之四:年龄

      泪水的分泌量会随着人们年龄的增加而逐渐减少。人到65岁时。泪腺分泌的泪液只有18岁时的40%。泪水分泌量的减少,也会引起眼部刺激,造成反射性流泪或者充血的症状。

      干眼的原因之五:药物

      有些药物可能会减少泪水的分泌量,在使用任何药物之前,最好向医生问清楚该药物是否会加剧干眼症状。



       何预防干眼

        1.多眨眼, 眨眼是一种保护性神经反射动作,一旦眨眼次数减少,直接导致泪水的量减少,而暴露在空气中的泪膜会快速蒸发,失去对眼球的保护力。

2、 操作电脑、驾车、读书等长时间用眼时,提醒自己不要太过专注,花些时间眨眼睛。一般大多数人五秒钟眨一次眼,每分钟眨眼约20次。

3、要注意用眼卫生,勤洗手,不要用手揉搓眼睛,用眼一小时左右休息一会儿,闭目养神,眺望远处。

4、长期应用电脑工作的人群,特别是年轻人应该注意及时治疗干眼症症状,减少使用电脑时间,避免连续长时间使用电脑。

5. 注意饮食 ,要多吃一些新鲜的蔬菜和水果,同时增加维生素A、B1、C、E的摄入。

6.减少长时间配戴隐形眼镜,多风的日子戴眼镜,游泳时也戴上护目镜,外出时戴上太阳镜。

7.尽量少使用空调,少呆在湿度较低的房间里。

       干眼的治疗方法

       1、检查分析 分期治疗。

      可以通过先进的是格瓦拉眼表综合分析仪可以对干眼进行定性定量分期,依据进行针对性治疗。

      2、健康用眼 消除诱因

      应避免长时间使用电脑,少接触空调及烟尘环境、停戴隐形眼镜等干眼诱因;睑板腺功能障碍者应注意清洁眼睑、应用抗生素等。


      3、缺啥补啥 减轻症状

      点滴人工泪液,可缓解干眼症状,严重患者应尽量使用不含防腐剂的人工泪液。比如海露(德国产不含防腐剂的玻璃酸钠),爱丽(日本产玻璃酸钠),泪然,思然(美国产)。有时也可以用凝胶,比如唯地息,潇莱威,贝复舒凝胶,小牛血等。用法:水剂一天4到6次,凝胶制剂一天三次。

      4、人工按摩热敷 增加泪液分泌。


       治疗睑板腺功能障碍 做眼睑清洁、热敷。 做睑板腺按摩:由医务人员沿睑板腺排出方向按摩,将那些通过热敷仍不能排出的分泌物推出。如果自觉有效,可以每星期做一次,一个月为一个疗程。也可以自己热敷按摩,自己做的话,一天热敷3次,一次10到15分钟,然后对眼睑的睑板腺用手进行按摩。

      5光子激光治疗 达到干眼治疗目的。

      在干眼治疗上,南京医科大学眼科医院引进先进的光子治疗设备,结合药物、睑板腺按摩,利用光子激光刺激睑板腺泪腺细胞激活再生,疏通睑板腺管道,提高泪液分泌数量、质量,达到干眼治疗目的,一般经过连续3-4次治疗都会有较大改善。


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