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小瞳孔白内障手术如何处理?

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小瞳孔白内障手术如何处理?

发布日期:2015-05-06
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      小瞳孔白内障手术进展 ,小瞳孔状态是白内障手术经常遇到的主要困难之一。近年来,这方面的进展比较突出地表现在特殊生物材料制品在临床的应用上。

     由McReynolds 和Mackool 设计的固定式牵拉钩由钛金属制成,顶端与虹膜钩相似,末端有一方形小挡板。通过角膜缘穿刺,将其放置眼中,根据需要可将瞳孔牵拉扩大成三角形或四边形。另一种由Dejuan设计的一次性可调牵拉钩由Nylon制成,顶端为半环形钩,体部置一可滑动的硅胶片,以控制牵拉部长短。通过极小的角膜缘穿刺伸入前房并通过滑片调整牵拉瞳孔的大小。这种拉钩可有效防止术中自穿刺口漏水,手术结束时又非常容易取出,目前在临床运用较多[3]。

     瞳孔扩张环是另一种设计巧妙,实用性很强的生物材料制品,目前临床上应用的主要有:Siepser瞳孔扩张环、Graether 瞳孔扩张环、Morcher“C”形瞳孔扩张环[4]。它们的共同特点是可通过小切口置入眼内,展开后利用其边缘突起的“小翼”或凹槽将瞳孔缘夹持,使瞳孔扩大成圆形。它们的优点是在整个手术中对瞳孔缘都起到了保护作用,而且瞳孔散大充分。手术完成时仍可通过小切口完整取出,瞳孔则恢复原来情况。  

       南京医科大学附属眼科医院,是省规模最大的眼科医院,江苏省国家临床专科建设单位,江苏省非营利性三甲眼科专科医院。拥有众多博士、教授主任级国内外著名眼科专家,医院在飞秒激光近视治疗、高度近视手术治疗、视网膜玻璃体手术、白内障、青光眼、斜视、弱视、眼底病、视神经病、角膜移植等疑难眼病治疗,致力于国际先进水平接轨。 http://www.jseye.com.cn  


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